Une application sommeil pour la ménopause qui vous aide à comprendre vos nuits

Pourquoi la périménopause perturbe votre sommeil

Les troubles du sommeil comptent parmi les symptômes les plus courants et les plus évoqués de la transition ménopausique. Ils figurent aussi parmi les plus sérieux. Spécialiste de la ménopause, la Dr Mary Claire Haver a décrit le sommeil perturbé comme l’un des problèmes de santé les plus importants et les moins reconnus auxquels les femmes font face en milieu de vie. Elle estime que presque toutes les femmes qu’elle reçoit en périménopause ou en début de ménopause en souffrent à un degré ou à un autre, même lorsque ce n’est pas leur plainte principale. Elle associe le mauvais sommeil non seulement à la fatigue, mais aussi à la santé cardiaque, à la mémoire, à la concentration, à l’humeur et au bien-être général : ce n’est pas quelque chose à accepter comme une conséquence normale du vieillissement.

Les conseils de The Menopause Charity sur le sommeil à la ménopause rejoignent le principe pratique sur lequel repose cette application sommeil pour la ménopause : un journal de sommeil aide à repérer des récurrences.

Comment un journal de sommeil aide votre médecin

On aimerait que chaque rendez-vous médical en milieu de vie comporte, sous une forme ou une autre, la question « Comment dormez-vous ? » Mais même lorsque c’est le cas, la mémoire n’est pas un instrument fiable, et la périménopause la rend encore moins fiable. Le brouillard mental n’est pas une métaphore : c’est une baisse mesurable de la mémoire de travail, de la vitesse de traitement et de la capacité de rappel. Vous demander de reconstituer un mois de sommeil de mémoire, c’est vous demander de vous servir précisément de ce que cette transition a fragilisé.

Votre médecin a besoin de savoir si votre sommeil s’améliore ou se dégrade, s’il y a une récurrence dans ce qui le perturbe et, si vous êtes sous THM, s’il évolue après un changement de dose. Sans relevé, ce détail se perd. Et comme le souligne la Sleep Foundation, les mêmes symptômes peuvent avoir plusieurs causes : des problèmes de thyroïde, les effets secondaires de médicaments et des troubles du sommeil sous-jacents peuvent ressembler trait pour trait à un dérèglement hormonal, et parfois coexister avec lui. Plus votre médecin en voit, mieux il est placé pour vous aider. Comme l’a fait remarquer la Dr Gillian Goddard dans The Times, les inquiétudes des femmes sont trop souvent balayées d’un revers de main ; son conseil est pragmatique : répertoriez vos symptômes, identifiez précisément le moment où les choses ont changé, et persévérez.

Ce qui se passe vraiment la nuit

À la périménopause, le sommeil perturbé ne prend pas une seule et même forme. Chez certaines femmes, tout commence par l’impossibilité de trouver le sommeil. Chez d’autres, la nuit commence bien, puis se délite plus tard.

En réalité, le schéma le plus fréquent, ce sont les réveils répétés : un sommeil fragmenté plutôt qu’une longue période d’éveil. Huit heures au lit qui en valent quatre.

Il y a ensuite le réveil précoce, généralement entre 2 h et 5 h du matin. Il diffère de l’insomnie classique : vous vous endormez facilement, mais la seconde moitié de la nuit se défait. Vous vous réveillez l’esprit en alerte, souvent anxieuse, et il est difficile de vous rendormir.

Les sueurs nocturnes sont la perturbation la plus visible, mais pas toujours la pire : vous pouvez vous réveiller trempée et vous rendormir facilement, ou être réveillée par la chaleur et les bouffées de chaleur. Ajoutez à cela les palpitations, le besoin d’aller aux toilettes deux ou trois fois, les jambes sans repos et l’anxiété, qui frappe le plus fort entre minuit et l’aube, et le tableau est rarement simple. Des schémas différents orientent vers des pistes différentes, et c’est précisément pour cela qu’il est important de voir le vôtre noir sur blanc.

Habitudes de sommeil dans TALIA : comment ça marche

Nous voulions que noter votre sommeil prenne quelques secondes, et non que cela devienne une corvée de plus au moment de la journée où il est le plus dur de s’y tenir.

Chaque matin, TALIA vous demande donc : Comment vous sentez-vous ce matin ? Quatre réponses : Épuisée, Fatiguée, OK, Reposée. Un seul geste.

Si vous choisissez Épuisée, Fatiguée ou OK, une deuxième question s’affiche : Comment votre sommeil a-t-il été perturbé ? Sélectionnez toutes les réponses qui vous concernent :

• Difficultés d’endormissement
• Réveillée une fois dans la nuit
• Réveillée plusieurs fois
• Réveil précoce
• Sommeil léger et haché
• Impossible de me rendormir

Enfin, si vous le souhaitez, vous pouvez répondre à la question Qu’est-ce qui l’a perturbé ? Vous choisissez alors dans une liste de causes fréquentes, allant de « Sueurs nocturnes » à « Ronflements ou gêne respiratoire », en passant par « Pensées qui tournent ». Vous pouvez activer ou désactiver chaque élément de cette liste selon ce que vous vivez. Tout ce que vous enregistrez s’ajoute à votre Historique et à votre Rapport médical, avec une icône de lune pour indiquer que cela s’est passé la nuit.

Pourquoi il n’y a pas d’objet connecté

Nous avons délibérément choisi de ne pas importer de données issues de montres ou de capteurs de sommeil. TALIA fonctionne sur l’appareil et protège votre vie privée dès la conception, ce qui façonne chacune de ses fonctionnalités. Ce qui compte ici, ce ne sont pas les phases de sommeil mesurées par un capteur : c’est de savoir si votre sommeil s’améliore ou se dégrade, ce qui le perturbe, et si cela a un lien avec votre ménopause et votre traitement. Et cela vient de vous.

Voyez votre sommeil à côté de votre THM

La vue sur 14 jours aligne chaque matin sur une bande à code couleur, d’Épuisée à Reposée, avec un petit repère sur les nuits où vous avez noté une perturbation. Si vous êtes sous THM, vos changements de dose sont indiqués sur la même ligne et, pour la progestérone cyclique, la phase du cycle apparaît aussi, ce qui est vraiment utile pour un médecin généraliste. Sommeil et traitement se retrouvent côte à côte.

Au bout de quelques semaines apparaissent des choses invisibles d’une nuit à l’autre : les matins les plus difficiles qui se concentrent dans les jours précédant un changement de patch ou à un moment précis du cycle de progestérone, des sueurs nocturnes qui s’atténuent après une augmentation de dose, un réveil précoce qui ne bouge pas et qui mérite d’être signalé. Toutes celles qui suivent leur sommeil ne sont pas sous THM, et les tendances sont tout aussi utiles sans THM : elles se lisent alors en regard de vos symptômes diurnes et des autres médicaments ou compléments que vous enregistrez. Rien de tout cela n’est un diagnostic ; ce sont les données que vous avez vous-même enregistrées, présentées pour que vous et votre praticien puissiez les voir au lieu de les reconstituer de mémoire.

La confidentialité dès la conception

Le déroulé de vos nuits, vos symptômes physiques, l’heure de prise de vos médicaments : ce sont là quelques-unes des données les plus personnelles qu’une application sommeil pour la ménopause détient sur vous, et elles ne devraient pas quitter votre téléphone sans votre accord. La fonction Habitudes de sommeil suit le même modèle que tout le reste dans TALIA : vos données restent sur votre appareil, il n’y a ni compte ni serveur TALIA qui les conserve, et c’est vous qui décidez quoi partager, avec qui et quand.